P/S-Jern
Referanseområde
≥ 18 år: 9 – 34 µmol/L
Referanseområde, barn:
Indikasjoner
Utredning av kjent anemi, mistanke om hemokromatose, kontroll ved behandling av jernmangel og ved hemokromatose. Inntak av overdose med jerntabletter. Bestemmes sammen med S-TIBC. Ved diagnostikk av jernmangel er S-Ferritin en bedre prøve.
Prøvetaking/prøvemateriale
0.5 ml (hemolysefritt) serum eller Li-Heparin plasma. Pasienten må ikke ha tatt jern siste døgn før prøvetaking (disse krav bortfaller ved intoksikasjons¬utredning!).
Tolking
Omsetningshastigheten av jern i plasma er stor sammenlignet med konsentrasjonen, som derved blir labil. Høye verdier sees ved parenteral jernterapi, gjentatte blodtransfusjoner, hemokromatose (med normal eller litt lavt S-TIBC og transferrinmetning 50-100%) og akutt jernforgiftning (som regel småbarn). Ved intoksikasjon tyder S-Jern over 90 mmol/L på alvorlig forgiftning, men dette må vurderes i forhold til klinikk og tidspunkt for inntak. Høye verdier kan også sees ved hemolytiske anemier, akutt hepatitt, levercirrhose, akutte leukemier og sideroblastær anemi. Lave verdier sees typisk ved jernmangel, der S-TIBC er høy. Lave verdier sees også ved akutte og kroniske inflammasjoner og ved malnutrisjon, typisk med lav S-TIBC. Normalt S-Jern sammen med høy S-TIBC kan forekomme ved jernmangel, men sees oftere ved østrogenpåvirkning, f.eks. P-pille bruk og graviditet.
Analysemetode
Cobas c501 og c702 (Roche Diagnostics).