P/S-Kreatinin
Referanseområde
Kvinner ≥ 15 år 45 – 90 µmol/L
Men ≥ 15 år 60 – 105 µmol/L
Barn:
Referanseområde barn| 0-14 dager | 27 - 81 µmol/L |
| 15 dager-1 mnd | 21 - 58 µmol/L |
| 2-11 mnd | 14 - 34 µmol/L |
| 1 - 2 år | 15 - 31 µmol/L |
| 3 - 4 år | 23 - 37 µmol/L |
| 5 - 6 år | 25 - 42 µmol/L |
| 7 - 8 år | 30 - 48 µmol/L |
| 9 - 10 år | 28 - 57 µmol/L |
| 11 - 12 år | 37 - 63 µmol/L |
| 13 - 14 år | 40 - 72 µmol/L
|
Indikasjoner
Vurdering av glomerulær filtrasjonshastighet (GFR).
Prøvetaking/prøvemateriale
0.5 ml serum eller Li-Heparin plasma. Kjøttrike måltider kan øke S-Kreatinin.
Tolking
(Se også kreatinin clearence.) Kreatinin blir dannet fra kreatinfosfat ved en i praksis irreversibel reaksjon, og med en hastighet som er nært korrelert til muskelmassen. Kreatinin er å oppfatte som et avfallsprodukt. Det fordeler seg i kroppens vannfase, blir fritt filtrert i glomeruli, og ikke reabsorbert. Men noe kreatinin, 10-20% av filtrert mengde, blir utskilt ved tubulær sekresjon (i proximale tubuli). Ved konstant muskelmasse og konstant kreatinin-inntak kunne man anta at S-Kreatinin ville variere inverst med GFR. Men hvis GFR blir redusert, vil hastigheten av tubulær sekresjon øke. Derfor stiger S-Kreatinin ikke vesentlig før den tubulære sekresjon er mettet ved 130-170 umol/L, svarende til at GFR er falt til 60-80 ml/min. Ved ytterligere fall i GFR stiger S-Kreatinin brattere. Høye verdier som ikke skyldes redusert GFR, kan forekomme ved rhabdomyolyse og pågående muskelatrofi. Lave verdier av S-Kreatinin sees ved inntrådt muskelatrofi. Kun når produksjon og ekskresjon er i likevekt, vil S-Kreatinin reflektere GFR. Ved plutselig fall i GFR kan det ta flere dager før S-Kreatinin har stabilisert seg. Hos voksne er Referanseområde:t for S-Kreatinin uendret med alder, fordi redusert muskelmasse faller sammen med redusert GFR.
Analysemetode
Cobas c702 og c501 (Roche Diagnostics).