Kliniske problemstillingar mikrobiologi

​Kliniske problemstillingar øre-nese-hals

Otitis media (øre)

Etiologiske agens

S. pyogenes, H. influenzae, S. pneumoniae, S. aureus, Aspergillus spp., Gram-negative staver

Prøvemateriale/Prøvetaking

Sekret fra nasopharynx. Øresekret etter perforasjon.

Forsendelse
Prøvetakingsutstyr og svartid Bakteriologi.


Sinusitt (nese)

Etiologiske agens

S. pneumoniae, H. influenzae

Prøvemateriale/Prøvetaking

Sinussekret evt. sekret fra cavum nasi.

Forsendelse
Prøvetakingsutstyr og svartid Bakteriologi.


Tonsilitt (hals)

Etiologiske agens

S. pyogenes, betahemolytiske streptokokker gruppe C og G

Prøvemateriale/Prøvetaking

Sekret fra tonsillekryptene evt. tett under membraner

Forsendelse
Prøvetakingsutstyr og svartid Bakteriologi.

Peritonsillær abscess (hals)

Etiologiske agens

S. pyogenes, betahemolytiske streptokokker gruppe C og G

Prøvemateriale/Prøvetaking

Puss

Forsendelse
Prøvetakingsutstyr og svartid Bakteriologi.

Difteri

Etiologisk agens

Corynebacterium diphtheriae

Prøvemateriale/Prøvetaking

Membranøse belegg. Sekret fra svelg.

Forsendelse
Prøvetakingsutstyr og svartid Bakteriologi.

Epiglottitt

Etiologisk agens

H. influenzae

Prøvemateriale/Prøvetaking

Blodkultur


 

Kliniske problemstillingar øye

Øye

Etiologiske agens

Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae

Adenovirus, herpes simplex-virus, varicella-zoster virus, Chlamydia trachomatis

Prøvemateriale/Prøvetaking

Penselprøve til dyrkning og / eller agenspåvisning (PCR).

Forsendelse

Prøvetakingsutstyr og svartid Bakteriologi.
Analyseoversikt PCR.


 

Kliniske problemstillingar hud og bløtdeler

Sårinfeksjon

Etiologiske agens

S. aureus, S. pyogenes (GBS, GCS, GGS), S. milleri, (Gram negative stavbakterier)

Prøvemateriale/Prøvetaking

Sårsekret fra indurert område etter forutgående forsiktig vask med sterilt saltvann (ikke huddesinfeksjon). Fortrinnsvis under skorper. Det er ikke indisert å ta prøver fra kroniske sår (for eksempel venøse sår, liggesår, etc) uten kliniske tegn til pågående infeksjon. Indikasjonen for prøvetaking må klart fremgå av remissen.

Forsendelse
Prøvetakingsutstyr og svartid Bakteriologi.

Ved mistanke om anaerob infeksjon anbefales aspirasjon eller dype biopsier (se anaerob infeksjon).

Kommentar

Kolonisering av sår med gram negative staver er vanlig. Disse har vanligvis ikke patogen betydning. Vask av såroverflaten med saltvann anbefales derfor før prøvetakning for å få tilgang på mer patogene bakterier som befinner seg på sårbunnen.

Dype/anaerobe infeksjoner

Etiologiske agens

Clostridier, Bacteroides, Prevotella, Porphyromonas, peptostreptokokker, fusobakterier.

I tillegg til fakultative bakterier som stafylokokker, streptokokker og gramnegative staver.

Prøvemateriale/Prøvetaking

Puss/sekret fra abscesser og serøse hulrom, fra illeluktende, gassdannende, nekrotiserende sårinfeksjoner.
Biopsier og autopsier. Evt. punksjon og aspirasjon (Mest mulig materiale med minst mulig luftkontakt).

Forsendelse

Sterilt glass (mest mulig fullt).
I aspirasjonssprøyten med påsatt forseglings-topp.
Biopsier i Stuart transportmedium.
E swab når annet prøvetakingsutstyr ikke lar seg anvende.

Kommentar

Send alltid puss/væske der dette er mulig. Penselprøver er kun egna der puss eller væske ikke finnes.

Ta kontakt med mikrobiologisk laboratorium for evt øyeblikkelig hjelp eller spørsmål om prøvetaking. Kontaktinformasjon for seksjonen under fliken "Kontakt oss" på seksjonen si startside.


Eksanthem, enanthem (makulopapuløst)

Etiologiske agens

Morbillivirus, rubellavirus, enterovirus, parvovirus B 19, Epstein-Barr-virus, syfilis (sekundærstadium), orf-virus, humant herpesvirus 6 (HHV6).

Prøvemateriale

Hals/svelgprøve
Fecalswab fra rektum/fæces ved mistanke om enterovirus
Blodprøve til antistoffpåvisning
Biopsi / avskrap av mistenkte orf-lesjoner
Rubella- og morbillidiagnostikk er ikke indisert som rutineundersøkelse – mest aktuell i utbrudds-sammenheng eller ved manglende vaksinering/ukjent vaksinasjonsstatus.

Forsendelse

Analyseoversikt PCR.
Analysar infeksjonsimmunologi og viruskvantitering.

Kommentar

Serologi tilbys for morbillivirus, rubellavirus, Epstein-Barr-virus, parvovirus B19 og syfilis. Orf-virus og HHV6 utføres ved St. Olavs Hospital. Vi videresender prøver dit dersom det er aktuelt.

Vesikulært eksanthem, enanthem

Etiologiske agens

Herpes simplex-virus, varicella-zoster-virus, enterovirus

Staphylococcus aureus, Stretococcus pyogenes ("brennkopper")

Prøvemateriale

Vesikkelvæske, halsprøve / fæcesprøve for enterovirus.

Forsendelse
Analyseoversikt PCR.
Analysar infeksjonsimmunologi og viruskvantitering.
Bakteriologi: Materiale og svartid.

Kommentar

Vesikkelmateriale til PCR anbefales primært. Serologi tilbys for herpes simplex-virus og varicella-zoster-virus, men benyttes bare i spesielle tilfeller (primærinfeksjon og kontroll av immunstatus).


 

Kliniske problemstillingar mage/tarm

Barnemark

Ved mistanke om barnemark (Enterobius vermicularis) anbefales tapebåndprøve av analområdet limt på et objektglass for direkte mikroskopi av egg.

NB! Viktig: Tapen må være av glassklar type!

Gastroenteritt

Etiologiske agens

Salmonella, Shigella, Campylobacter, Enteropatogene E. coli, Yersinia, C. difficile, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica.

Viralt: Adenovirus, rotavirus, norovirus

Parasitter: egg eller cyster fra helminther, giardia, cryptosporidium, entamoeba.

NB! Reiseanamnese, evt. kostanamnese er viktig.

Prøvemateriale/Prøvetaking

Fecalswab fra rektum

Fæces hvis mistanke om C. difficile

Forsendelse

Prøvetakingsutstyr og svartid Bakteriologi.
Genteknologi analyseoversikt (PCR).

Kommentar

For problemstillinger med parasitter, se punktet for Parasittundersøkelse av fæces.

Diare hos småbarn

Etiologisk agens

Rotavirus, adenovirus, norovirus eller andre gastroenterittvirus

Prøvemateriale

Fecalswab fra rektum/fæces

Forsendelse

Prøvetakingsutstyr og svartid Bakteriologi.

Diareutbrudd

Etiologisk agens

Norovirus

Prøvemateriale

Fecalswab fra rektum/fæces

Forsendelse

Prøvetakingsutstyr og svartid Bakteriologi.

Parasittundersøkelse av fæces

Etiologisk agens

Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Schistosoma og andre ikter, Ascaris og andre rundmarker, Taenia og andre flatmarker

Prøvemateriale

Fæces

Forsendelse

Prøvetakingsutstyr og svartid Bakteriologi.

Ved mistanke om barnemark (enterobius vermicularis) anbefales tapebåndprøve av analområdet limt på et objektglass for direkte mikroskopi av egg.

NB! Viktig: Tapen må være av glassklar type!

Kommentar

Gjentatte prøver anbefales ved fortsatt klinisk mistanke.


 

Kliniske problemstillingar urinveisinfeksjon

Urinveisinfeksjon

Etiologiske agens

E.coli, andre Gram-neg.staver, S. saprophyticus, S. aureus, enterokokker

Prøvemateriale/Prøvetaking

Urinen bør ha stått 2–3 t i blæra. Midtstrømsprøve, evt. etter vask (sengeliggende pasienter).
Engangskateterisering, blærepunksjon, poseprøve etter vask hos små barn. Oppgi prøvetype på rekvisisjonen.

Forsendelse

Bakteriologi: Materiale og svartid

For prøver tatt på innlagte pasienter brukes sterilt glass uten tilsetting, disse skal leveres til kjøleskap i prøvemottak umiddelbart etter prøvetaking.


 

Kliniske problemstillingar genitalia

Retningslinjer for aerob dyrking av underlivsprøver.

Uretritt/cervicitt

Etiologiske agens

N. gonorrhoeae (GC), Chlamydia trachomatis (CT), Mycoplasma genitalium (MG).

Prøvemateriale / Prøvetaking

Vaginalpensel, cervixpensel eller urinprøve. Anusprøve, halsprøve eller øyeprøve (pensel) ved spesiell mistanke.

Alle agens undersøkes  ved hjelp av PCR teknikk fra samme prøvebeholder.

Ved klinisk mistanke om gonoré tas det også prøve for dyrkning og resistensbestemmelse: fra menn presses puss/sekret ut av urethra minst 1 t etter vannlating, fra kvinner penselprøve fra vagina/cervix.

Rettleiing for prøvetaking til GC / CT / MG.

Forsendelse

Genteknologi analyseoversikt (PCR).
Bakteriologi: Materiale og svartid.

Gynekologiske infeksjoner (untatt uretritt/cervicitt)

Etiologiske agens

N. gonorrhoeae (GC), Sopp (Candida), Trichomonas, Chlamydia trachomatis, Herpes simplex 1 / 2, (Streptokokker gruppe A eller Staphylococcus aureus ved invasiv infeksjon eller erosjoner)

Prøvemateriale/Prøvetaking

- Sekret/puss fra cervix (GC, aerobe bakterier )

- Urin (CT)

- Rektum, hals (GC)

- Vagina (sopp)

- Vesikkelmateriale (Herpes)

Forsendelse

Genteknologi analyseoversikt (PCR).
Bakteriologi: Materiale og svartid.

Kommentar

Aerob dyrkning av vaginalprøve eller cervixprøve anbefales kun ved spørsmål om invasiv infeksjon.

 

Kliniske problemstillingar luftveier

Luftveisinfeksjon - viral samt atypiske agens

Etiologiske agens

Chlamydia trachomatis (spedbarn), influensavirus, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Bordetella pertussis og respiratorisk syncytialt (RS)-virus.

Ved ønske om undersøkelse på andre relevante agens vil vi videresende materiale til St. Olavs Hospital.

Prøvemateriale/Prøvetaking

Nasopharynx-prøve (evt. halsprøve/penselprøve) til agenspåvisning (PCR).

Forsendelse

Prøvetakingsutstyr og svartid Bakteriologi.
Analyseoversikt PCR.
Analysar infeksjonsimmunologi og viruskvantitering.

PCR er anbefalt metode i sykdommens første 2-4 uker, senere i forløpet vil serologi kunne være bedre egnet. Serologi tilbys for M. pneumoniae, C. pneumoniae og B. pertussis.

Nedre luftveisinfeksjon, bakteriell

Etiologiske agens

S. pneumoniae, H. influenzae, (S. pyogenes, S. aureus), Gram-negative staver, Legionella spp. (vesentlig L. pneumophila)

Prøvemateriale/Prøvetaking

Ekspektorat, nasopharynxsekret, bronkialsekret, bronkialskyllevann. Ekspektorat og indusert sputumprøve tas om morgenen. Det anbefales å skylle munnen med vann før hosting. Materialene går til aerob dyrkning. Mistanke om Legionella må oppgis.

Urinprøve (sterilt glass uten borsyre) til undersøkelse på legionella-antigen og pneumokokk-antigen.

Forsendelse

Se oversikt Prøvetakingsutstyr og svartid Bakteriologi.

Kikhoste

Etiologiske agens

Bordetella pertussis

Prøvemateriale/Prøvetaking

Nasopharynxsekret eller halspensel.

Forsendelse

Analyseoversikt PCR.

Kommentar

Serologi gjøres ikke lenger mhp. atypisk pneumoni. PCR anbefales.

Influensa

Etiologiske agens

Influensavirus A, B.

Prøvemateriale/Prøvetaking

Nasopharynxprøve til PCR.

Forsendelse

Analyseoversikt PCR.

Kommentar

Serologi utføres ikke.

Tuberkulose

Etiologiske agens

Mycobacterium tuberculosis-komplekset.

Prøvemateriale/Prøvetaking

Ekspektorat, bronkialskyllevann, bronkialaspirat, indusert sputum, urin, puss.

Ekspektorat:
•Prøven tas helst om morgenen før pasienten har spist.
•Pasienten skyller munnen med sterilt eller kokt vann.
•Pasienten instrueres om å hoste kraftig slik at purulente slimklatter kommer opp. Serøst slim har liten diagnostisk verdi.
•3 - 8 ml ekspektorat i sterilt ekspektoratglass.
•Det bør tas 3 prøver: En hver dag i tre påfølgende dager.

Urin:
•Morgenurin, helst 50 - 100 ml, uten tilsetning.
•(Ureterurin minst 5 ml, uten tilsetning.)
•Det bør tas 3 prøver: En hver dag i tre påfølgende dager.

Forsendelse

Alle prøver til TBC-dyrkning skal tas på sterile glass. Dersom det tas prøver over flere dager skal prøvene sendes fortløpende til laboratoriet.

Prøvetakingsutstyr og svartid Bakteriologi.

Kommentar

Prøvemengden er avgjørende for analysens sensitivitet. Flere ml (5-10 ml hvis mulig) anbefales. M. tuberculosis - kompleks PCR settes opp og direkte mikroskopi for syrefaste staver gjøres avhengig av gitte kliniske opplysninger.

Legionellose

Etiologiske agens

Legionella spp. (hyppigst L. pneumophila gr 1)

Prøvemateriale/Prøvetaking

Materiale til PCR. Ekspektorat, bronkialsekret, bronkialskyllevann (hosteprøve og indusert sputumprøve tas om morgenen).

Legionella antigentest (urin) blir utført i Molde.

Forsendelse

Prøvetakingsutstyr og svartid Bakteriologi.

 

Kliniske problemstillingar feber/generaliserte sykdommer

Sepsis

Prøvemateriale/Prøvetaking

Blodkulturer (aerob- og anaerob flaske) tatt ved venepunksjon. Helst to sett før antibiotikabehandling. Når flere sett tas samtidig, skal det utføres ny venepunksjon for hvert sett. Blodmengden bør være 6-8 ml til hver dyrkningsflaske.

Forsendelse

Blodkulturflasker levert fra laboratoriet, settes så fort som mulig i inkubatorskap ved Medisinsk biokjemi.

Mononukleose og mononukleoselignende sjukdom

Etiologisk agens

Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus (CMV), HIV primærinfeksjon

Prøvemateriale

Blodprøve

Forsendelse
Analysar infeksjonsimmunologi og viruskvantitering.

Kommentar

Serologi er anbefalt metode ved mistanke om akutt infeksjon for alle nevnte agens.


Myalgia epidemica, perikarditt/myokarditt

Etiologisk agens

Enterovirus (Coxsackie B)

Prøvemateriale

Fecalswab, halsprøve.

Forsendelse

Genteknologi analyseoversikt (PCR).

Kommentar

Enterovirus kan skilles ut i fæces i inntil tre måneder.

Tyfoidfeber

Etiologisk agens

Salmonella Typhi

Prøvemateriale/Prøvetaking

Fecalswab, evt blodkultur.

Forsendelse

Fecalswab: Prøvetakingsutstyr og svartid Bakteriologi

Malaria

Etiologisk agens

Plasmodium spp.

Prøvemateriale/Prøvetaking

Blodutstryk (tjukkdråpe og tynndråpe) og
EDTA-blod (antigentest)

Forsendelse

Prøvetakingsutstyr og svartid Bakteriologi.

Kommentarer

Utstryk av kapillærblod er det optimale til mikroskopi og må lages rett etter prøvetaking. Derfor må blodprøver tas ved klinisk biokjemi. Blodutstryk farges med Giemsa fargemetode ved laboratorium for medisinsk mikrobiologi.

Denguefeber

Etiologisk agens

Denguevirus

Prøvemateriale/Prøvetaking

Blodprøve

Forsendelse

Prøvetakingsutstyr og svartid Bakteriologi.

Kommentar

Undersøkelsen inkluderer påvisning av Denguevirus - antigen, IgG og IgM.

 

Kliniske problemstillingar medfødte infeksjoner

Medfødte misdannelser/generalisert sykdom hos nyfødte

Etiologiske agens

Rubellavirus, cytomegalovirus, herpes simplex-virus, hepatitt B virus, HIV, enterovirus, parvovirus B19, varicella-zoster virus, Toxoplasma gondii

Prøvemateriale

Serumprøve (samtidig prøve av mor). Halsprøve, spinalvæske, urin, evt. vesikkelvæske og fecalswab. Fostervannsprøve eller placenta.

Forsendelse

Væskeprøver sendes på steril beholder. Rask transport.
Biopsier legges i steril beholder tilsatt litt saltvann for å hindre inntørking. Rask transport.
Prøver på pensel (E-swab og fecalswab) tåler vanlig postgang, og kan sendes i romtemperatur.
Serum kan sendes i romtemperatur.

Kommentar

Serumprøve bør tas fra både mor og barn. Organprøver/hulromsvæsker eller fostervann til PCR har høyest prioritet, men serologi gir viktig tileggsinformasjon. Serologi er den primære diagnostiske metode for hepatitter, HIV, toxoplasma og rubella.

Listeriose

Etiologisk agens

L. monocytogenes

Prøvemateriale/Prøvetaking

Blodkultur, spinalvæske, urin m.m. Perinatalinf.: urin, øre, nese og hals fra nyfødte, vaginalsekret, fostervann, placenta og fæces fra moren

Forsendelse

Prøvetakingsutstyr og svartid Bakteriologi.


 

Kliniske problemstillingar skjelett/ledd

Purulent artritt

Etiologiske agens

S. aureus, S. pneumoniae, S. pyogenes, Gram negative stavbakterier, S. epidermidis og andre hvite stafylokokker (ved fremmedlegemer)

Prøvemateriale/Prøvetaking

Aspirert leddvæske.

Forsendelse

Tilsett inntil 1 ml prøvemateriale på pediatri-blodkulturflaske.
Dersom lite prøvemateriale tilgjengelig:

  • 0,250 - 1 ml tilgjengelig: Halve prøvematerialet settes på blodkulturflaske, halve materialet sendes til aerob/anaerob dyrkning på sterilt glass.
  • <0,250 ml tilgjengelig: Helse materialet settes ned på blodkulturflaske

Reaktiv artritt

Etiologiske agens

Chlamydia trachomatis, Yersinia enterocolitica, Salmonella, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Borrelia, parvovirus B19, Streptococcus pyogenes, hepatitt B.

Prøvemateriale

Penselprøve fra nasofarynx eller hals, genitalprøve, serum evt. fecalswab.

Forsendelse

Analyseoversikt PCR.
Analysar infeksjonsimmunologi og viruskvantitering.

Kommentar

Prøvetakning etter symptomer på forutgående infeksjon. Serologisk undersøkelse mhp. M. pneumoniae gjøres ved Haukeland, men er vanskelig å tolke.


 

Kliniske problemstillingar barnesykdommer

Barnesykdommer

Etiologiske agens

Parotittvirus (kusma), meslingevirus (morbilli)

Prøvemateriale

E-swab fra spyttkjertelutgang til PCR
Blodprøve til serologi

Forsendelse

Analysar infeksjonsimmunologi og viruskvantitering.

PCR på nevnte agens utføres ved St. Olavs Hospital. Vi videresender prøver dersom det er aktuelt.

Kommentar

Serologi ved parotitt er vanskelig å tolke, PCR anbefales.


 

Kliniske problemstillingar sentralnervesystemet

Purulent meningitt

Etiologiske agens

Neisseria meningitidis, S. pneumoniae, H. influenzae, gruppe B streptokokker, Listeria monocytogenes, Gram-negative staver, Mycobacterium tuberculosis, sopp (Cryptococcus, Candida).

Prøvemateriale/Prøvetaking

Inntil 0,5 ml spinalvæske på pediatrisk blodkulturflaske. Spinalvæske til PCR og evt serologisk undersøkelse må vurderes. Konferer gjerne med vakthavende mikrobiolog. Blodkultur.

Forsendelse

Spinalvæske på pediatri-blodkulturflaske og evt. sterilt glass. Egne flasker for blodkultur, kontakt laboratoriet.


Serøs meningitt, encefalitt, poliomyelitt

Etiologisk agens

Enterovirus, herpes simplex-virus, varicella-zoster-virus, Mycoplasma pneumoniae, Epstein-Barr-virus, Borrelia, Syfilis.

Parotittvirus, morbillivirus og rubellavirus kan være aktuelle agens hos ikke-vaksinerte.

Prøvemateriale

Spinalvæske, hals/svelgprøve (pensel), tillegg til fecalswab ved enterovirus-mistanke. Vesikkelvæske/sårsekret ved utslett (pensel).

Forsendelse

Analyseoversikt PCR.
Analysar infeksjonsimmunologi og viruskvantitering.

Kommentar

PCR på spinalvæske anbefales. Serologi er eneste tilgjengelige metode for Borrelia og Syfilis.

Akutt, alvorlig meningitt/encephalitt

Etiologiske agens

Bakterier:
E. coli, H.influenzae, L.monocytogenes, N.meningitidis, S.agalactiae, S.pneumonia

Virus:
CMV, enterovirus, HSV1, HSV2, Humant herpes virus 6, Humant parechovirus, VZV

Sopp:
Crytococcus neoformans/gattii

Prøvemateriale

Spinalvæske på sterilt glass

Indikasjon

Akutt, alvorlig meningitt/encephalitt

Kommentar

Vakthavende mikrobiologi må kontaktes ved bestilling av analyse for vurdering av indikasjon


 

Kliniske problemstillingar HIV og hepatitt

Hiv og hepatitt

Etiologiske agens

HIV, Hepatitt A - E virus, Epstein–Barr virus, cytomegalovirus

Prøvemateriale

Blodprøve

Forsendelse

Analysar infeksjonsimmunologi og viruskvantitering.
Analyseoversikt PCR.

Kommentar

Screening utføres med serologisk undersøkelse for alle agens.

Oppfølging / Kontroll

Hepatitt B og C: Kvantitativ påvising av genmateriale (PCR), sammen med serologisk undersøkelse.

HIV: Kvantitativ påvisning av genmateriale (PCR)

Hepatitt C genotyping og HIV kvantitering utføres ved St Olavs Hospital. Laboratoriet i Molde vidersender materiale ved behov for undersøkelser som laboratoriet selv ikke utfører.


 

Kliniske problemstillingar immunsupprimerte pasienter

Immunsupprimerte pasienter

Etiologiske agens

Transplanterte og andre immunsupprimerte bør overvåkes med tanke på infeksjoner i henhold til gjeldende nasjonale og internasjonale retningslinjer for de enkelte problemstillingene. Ofte er det særegne risikoer knyttet til de ulike formene for immunsuppresjon.

For konkrete spørsmål knyttet til transplantasjonspasienter anbefales det at man tar kontakt med relevant spesialist ved Oslo Universitetssykehus (tidl. Rikshospitalet).

Mikrobiolog/infeksjonsmedisiner kan bidra med rettledning for andre immunsupprimerte pasienter.

Denne figuren gir en grov rettledning for diagnostisk tankegang, og kan gjelde for de fleste som mottar immunosuppresiv behandling over lengre tid.

Prøvemateriale

Blodprøve

Forsendelse

Analysar infeksjonsimmunologi og viruskvantitering.
Analyseoversikt PCR.


 

Kliniske problemstillingar donortesting

Testing av donorer


Avdeling for  medisinsk mikrobiologi er godkjent av Helsedirektoratet til å teste personer som skal være donorer av celler og vev til andre personer. Laboratoriet  oppfyller dermed sin del av FOR-2015-12-07-1430:  "Forskrift om krav til kvalitet og sikkerhet ved håndtering av humane celler og vev".

For å kunne oppfylle denne forskriften må rekvirenten informere laboratoriet om at prøven skal undersøkes med tanke på mulig donasjon av celler og vev. Prøver tatt i forbindelse med invitro-fertilisering skal også merkes/rekvireres som "Donor celler og vev"  Vi vil da teste på  HIV, HBV, HCV og Syfilis.

I tillegg må rekvirenten vurdere behovet for å teste mot HTLV I og II. Rekvireres HTLV I og II sendes prøven til annet laboratorium som utfører denne  testingen. Samarbeidende laboratorium vil også være godkjent etter FOR-2015-12-07-1430.

Kliniske problemstillingar MRSA/VRE/ESBL


Screening er indisert hvis pasienten har vært utsatt for risiko for smitte.

Screening for VRE og ESBL er kun indisert hvis pasienten skal innlegges på sykehus, som hovedregel ikke ved polikliniske konsultasjoner.

Screening for MRSA er indisert ved innleggelse og/eller poliklinisk time ved sykehusene.

Screening for antibiotikaresistente bakterier.

Fann du det du leita etter?
Tilbakemeldinga vil ikkje bli svart på. Ikkje send personleg informasjon, for eksempel epost, telefonnummer eller personnummer.