LDL-Kolesterol
S-LDL-Kolesterol
(se S-Kolesterol-total for en samlet vurdering)
Referanseområde
Referanseområdet har liten praktisk interesse. (Se praktiske råd under tolking)
Indikasjoner
Vurdering av risiko for arteriosklerotisk hjerte-/kar sykdom. Kontroll av kjent hyperkolesterolemi. Kontroll av pasienter med arteriosklerotisk hjerte-/kar sykdom.
Prøvetaking/prøvemateriale
0,5 mL serum. Prøve bør ikke taes ved pågående akutt sykdom, fordi S-Kolesterol da kan være lavere enn vanlig, se nedenfor.
Tolking
Svaret må vurderes ut fra det samlede ”kolesterolbilde”. Svarene må også sammenholdes med andre laboratorie- og kliniske faktorer.
Veiledende behandlingsmål for LDL-kolestrol etter europeiske ESC/EAS retningslinjer (2019):
| Risiko | Anbefalt LDL-kolesterol nivå |
|---|---|
| Veldig høy risiko ved primær og sekundær forebygging |
LDL < 1,4 mmol/L og ≥50 % reduksjon av LDL fra utgangsverdi# |
| Høy risiko | LDL < 1,8 mmol/L og ≥50 % reduksjon av LDL fra utgangsverdi# |
| Moderat risiko | LDL < 2,6 mmol/L |
| Lav risiko | LDL < 3,0 mmol/L |
|
# Begrepet «utgangsverdi» er relatert til LDL-konsentrasjon til en person som ikke bruker LDL-senkende medikamenter |
|
LDL-Kolesterol er et mål for konsetrasjonen av LDL-partikler. LDL er sluttproduktet etter nedbrytingen av de triglyseridrike VLDL-partiklene. LDL-partiklene inneholder 25% protein, 25% fosfolipid, 10% triglycerid og 45 % kolesterol. Apolipoprotein B-100 er det typiske innpakkingsprotein. LDL-partiklene taes opp av mange typer celler via reseptorer på disse. De tas opp i leveren bl.a for dannelse av gallesyrer, i binyrer, og ovarier og testikler for dannelse av steroidhormoner. LDL-partiklene taes også opp av makrofager som finnes i karveggene. Dette kan føre til arteriosklerose. LDL er en viktig og uavhengig faktor i dannelse av arteriosklerose. Vi bestemmer LDL-kolesterol ved direkte måling.
Analysemetode
Cobas c702 og c501 (Roche Diagnostics).