Henvisningsflyt private avtaleleverandører og avtalespesialister

I merknaden til § 3 i Forskrift om ventelisteregistrering, er det anmerket at pasienter ikke skal stå på venteliste ved mer enn en institusjon. Sendes henvisning både til avtalespesialist og offentlig sykehuset, eller både offentlig sykehus og avtaleleverandør, medfører dette unødig bruk av ressurser til vurdering av henvisninger og spesialistkompetanse. Noen pasienter møter begge steder fordi de ikke har vært informert om at det er sendt henvisning flere steder.

Avtaleleverandør (privat leverandør med avtale)

En avtaleleverandør med offentlig avtale innen helsetjeneste er en privat helseaktør som har inngått en formell avtale med et regionalt helseforetak om å levere helsetjenester på vegne av det offentlige. Avtalen er inngått etter en anskaffelsesprosess. Undersøkelser/inngrep Helse Midt-Norge RHF har avtale på med private avtale leverandører ligger publisert på Velg behandlingssted -Helsenorge.

Avtalespesialister 

Avtalespesialistene er lege- eller psykologspesialist, som får driftstilskudd fra staten. De har individuelle avtaler med det regionale helseforetaket. Avtalespesialistene kan tilby vurdering og behandling ved henvisning fra fastlege eller annet helsepersonell med henvisningsrett. Ventetider hos avtalespesialister innen somatikk er publisert i vedlagt link: Oversikt over fagområder med avtalespesialister i Midt-Norge

Henvisning innen psykisk helsevern 

Helse Midt-Norge RHF har etablert felles henvisningsmottak innenfor psykisk helsevern. Alle henvisninger sendes direkte til den DPS som pasienten geografisk sokner til. 

Avtalespesialister innen nevropsykologi er inkludert i felles henvisningsmottak i Helse Møre og Romsdal. I løpet av 2025 skal også nevropsykologer i Helse Nord-Trøndelag og St. Olavs hospital inkluderes i felles henvisningsmottak. Avtalespesialister innen barn og ungdomspsykologi skal tilknyttes felles henvisningsmottak BUP i 2025. 

Henvisning innen tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB) 

Helse Midt-Norge RHF har avtale med avtaleleverandørene Blå kors klinikk Lade og Tyrilistiftelsen. For å bli henvist til rusbehandling må fastlege, NAV/sosialtjeneste eller andre med henvisningsrett sende inn elektronisk henvisningsskjema til Helse Møre og Romsdal, Helse Nord-Trøndelag eller St. Olavs Hospital. Se oversikt over enheter innen rusbehandling i Helse Midt-Norge på Helse Midt Norge RHF sin nettside. 

Henvisning innen spesialisert rehabilitering 

Regional vurderingsenhet (RVE) rettighetsvurderer alle henvisninger fra fastleger til 
spesialisert rehabilitering hos private avtaleleverandører som har avtale med Helse Midt-Norge RHF. RVE rettighetsvurderer også henvisninger til tilbudet som gis i offentlig sykehus i Helse Nord-Trøndelag. Når det gjelder spesialisert rehabilitering ved offentlige sykehus i Helse Møre og Romsdal og St. Olavs hospital, henviser fastlegene direkte til de aktuelle sykehusene.

For mer informasjon om henvisning til rehabilitering og behandlingstilbudet, se RVE-Midt-Norge. Henvisningen sendes elektronisk med eventuelle vedlegg. Se sjekkliste for henvisninger med spørsmål som må svares ut i henvisningsnotatet. Helseforetakene har egne sider som beskriver eget tilbud. Oversikt over tilbud innen rehabilitering finnes også publisert på Velg behandlingssted - Helsenorge.

Henvisning innen bildediagnostikk 

Fastlegene henviser direkte både til avtaleleverandør og sykehusene for bildediagnostikk. Helse Midt-Norge RHF har avtale med avtaleleverandøren Evidia med lokasjon i Trondheim og i Ålesund.

Henvisning innen brystdiagnostikk

Fastlegene henviser til Brystdiagnostisk senter (BDS) ved St. Olavs hospital i Trøndelag, Radiologisk avdeling Ålesund sykehus på Sunnmøre og Radiologisk avdeling Molde sykehus i Nordmøre og Romsdal. Det er sykehuset som eventuelt sender henvisningen videre til privat leverandør. Helse Midt-Norge RHF har avtale med avtaleleverandøren Evidia med lokasjon i Trondheim. 

Henvisning innen somatikk 

Somatikk omhandler her de somatiske fagene (både kirurgiske og medisinske). En vesentlig endring i ny avtale med private leverandører innen somatikk, er at rettighetsvurderingen legges til helseforetakene. Denne endringen vil være gjeldende fra 01.01.2025. Vi har i dag avtale med Volvat Stokkan, Aleris Helse AS, Medi3 AS og Medicus As. Ny avtale vil være på plass i løpet av første halvdel av 2025. Da de private leverandørene ikke lenger skal rettighetsvurdere, skal alle henvisninger sendes til pasientens lokalsykehus. Dette påvirker ikke pasientenes rett til å velge behandlingssted. Pasienter som ønsker et spesifikt behandlingssted, kan få dette spesifisert i henvisningen. Fastlegene skal informere pasienten 
om retten til å velge behandlingssted for alle planlagte undersøkelser og behandlinger.
 
Når det gjelder tilbud innen somatikk hos avtalespesialistene, er det ingen endring i praksis. Fastlegene fortsetter å henvise direkte til avtalespesialister innen somatikk på alle fagområder som er inkludert i avtalespesialistordningen i Helse Midt-Norge. Se informasjon og oversikt over avtalespesialistene og ventetidene i Helse Midt-Norge på nettsiden Avtalespesialister - Helse Midt-Norge RHF (helse-midt.no). Avtalespesialisten gjør en individuell vurdering og prioritering i henhold til faglige retningslinjer og prioriteringsveilederen. Hos avtalespesialisten vil pasienten kunne få tilbud om helsehjelp, men får ikke en individuell behandlingsfrist via en juridisk rettighet.