Paracetamol (Acetaminophen)
S-Paracetamol (Acetaminophen)
Indikasjoner
Intoksikasjonsutredning.
Prøvetaking/prøvemateriale
0,5 mL serum.
Tolking
Paracetamol har sentral og perifer analgetisk effekt, og sentral antipyretisk effekt. Det brukes ved lette smerter og som febernedsettende middel. Inntil 10 g kan kjøpes uten resept. Paracetamol absorberes hurtig, med maksimal konsentrasjon i plasma 30-60 minutter etter peroralt inntak. Absorpsjonstiden er en del lengre ved intoksikasjoner. Halveringstiden i plasma er 1,5 - 2 timer. Omkring 80-90% av inntatt mengde paracetamol konjugeres til glukuronsyre og sulfat, og utskilles som sådan i urinen. Bare 3-10% oksyderes til et reaktivt epoksyd, som igjen omdannes ved hjelp av cystein og glutathion til en ufarlig metabolitt som utskilles i urinen. Hvis dette avgiftningssystemets kapasitet overskrides, reagerer epoksydet med vevsproteiner i lever, med cellenekrose som resultat.
Lenke til Nomogram
Analysemetode
Cobas c702 og c501 (Roche Diagnostics).
Terapeutisk konsentrasjon | 33-133 umol/L |
Mulig toxisk | 992-1323 umol/L |
Sannsynlig toxisk | >1323 umol/L |