Beinforankra høyreapparat
Beinforankra høyreapparat (BAHA) kan vere eit alternativ til dei som av ulike årsaker ikkje kan bruke tradisjonelle høyreapparat. Denne løysinga blir som oftast tatt i bruk på grunn av øyregang- eller mellomøyreproblematikk, men kan også vere aktuell for einsidig døve.
Ved hjelp av vibrasjonar frå ein lydprosessor, blir signalet sendt vidare via beinet bak øyret som igjen vil stimulere indre øyret/cochlea. Dette betyr at ein er uavhengig av ytre og mellomøret sin funksjon, men at ein helst skal ha eit velfungerande indre øyre/cochlea. For å oppnå best mogleg lydoverføring og resultat må ein implantere ein beinleiar/titanskrue med eit koplingsstykke som apparatet skal sitte på.
Denne typen apparat har hatt ei stor utvikling den siste tida, og har nyleg blitt tilgjengeleg med digital teknologi som har vore regjerande på tradisjonelle høyreapparat.
Kandidatar for BAHA kan delast inn i tre hovudgrupper:
- Personar med kroniske infeksjonar som fører til rennande øyre.
- Personar med medfødd tett øyregang (øyregangsatresi) og ufullstendige øyregangar.
- Personar med einsidig nedsett høyrsel/døv.
Før
Før ein kan ta steget å implantere titanskruen må det prøvast ut i ein periode (4-8 veker) for å sjå kor vidt BAHA kan vere ei tilfredsstillande løysing. Under ein slik utprøvingsperiode vil ein bøyel eller eit softband fungere alternativt til implantatet.
I utgreiingsfasen vurderer lege og audiograf om du er kandidat for å prøve BAHA eller ikkje.
Du får ein konsultasjon hos øyre- nase- hals-spesialist/audiolog og det blir utført fleire ulike høyrselstestar (audiologiske testar) og samtale med audiograf. Det er viktig å diskutere fordelar og ulemper ved denne typen behandling, og dessutan vurdere andre moglege tiltak.
Under
Etter ein eventuell utprøvingsperiode kan ein velje om ein vil ha implantatet. Ventetida på operasjon vil variere i forhold til prioritering.
Operasjonen blir utført enkelt med lokalbedøving og varer cirka 1,5 time. Etter operasjon vil det ta ytterlegare 6 til 8 veker før ein kan sette sjølve lydprosessoren på koplingsstykket. Lydpåsetting og justeringar blir utført av audiograf, og i samråd med deg vurderer vi behovet for oppfølging.
Etter
Første kontroll etter operasjon skjer etter 2 veker. Då blir bandasjen fjerna, og du får instruks om smøring og stell av sårområdet. Andre kontroll skjer 6-8 veker etter operasjon, då har skruen grodd fast i beinet og apparatet blir kopla på. Du får vidare oppfølging etter behov.
Ved komplikasjonar er det behov for ettersyn hos lege. Etterjusteringar og oppfølging får du hos audiograf.
Ver merksam
Implantat inneber ein viss risiko og medfører nokre ulemper. Dei mest vanlege komplikasjonane er:
- infeksjon og irritert hud rundt implantatet
- hud kan også vekse over skruen
- implantatet kan også losne frå beinet (dette kan ofte ordnast med ei etterstramming)
Koplingsstykket krev ein del reinhald og stell, dette er viktig då sveitte, flass, hår og smuss vil legge seg på og rundt skruen, dette for å hindre infeksjonar og dessutan for å få best mogleg lydoverføring. Lydkvaliteten i ein BAHA kan også ha visse avgrensingar då ikkje alle lydar er overførbare via vibrasjonar i bein.
Du vil også kunne oppleve feedback/piping i apparatet ved kontakt med hår/lue. I tillegg kan vindstøy vere sjenerande.